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中医火神派 李可老中医医案翻訳 その29

李老中医 危急重症難病治療経験
その29

五、疹毒内陥

 Ⅰ、1963年春、霊石の麻疹大流行で余の長女李萍3歳、靳村の乳母の家にいて伝染病に罹り4日、病で危険と夜を通して余の家まで送り返してきた。顔色蒼白で暗い灰色を帯び、唇青く鼻翼は気ぜわしく動き、肩を持ち上げ腹を膨らまし、指は冷たく足も膝の上まで冷え、痰が塞いで昏睡状態になっている。尋ねると最初は発熱咳嗽、涙目くしゃみで、誤って感冒に罹ったと一針を打つと熱は退いたが咳が酷くなった。次の日また発熱したので再度針を打って止咳薬を2片服用させた。また二日おいて喘咳と昏睡で食欲なし。見れば耳の後ろにバラ色の丘疹があり、耳がやや涼しくなって中指だけが冷たい、これは確かに麻疹に属すことに疑いがない。体温36.5℃、時すでに4日過ぎて当に標識が現れ(麻疹は上から下に至るので、先ず耳の後ろにバラ色で針の先の様な丘疹ができ、手で探るとき邪魔になる。4日目から顔面に麻疹が出て標識となり、徐々に胸背に及び、四肢や手足の中心にも麻疹が現れて出揃うことになる。)、すなわち退熱薬の誤用によって正気を損傷し、疹毒の外透を阻止して肺を攻撃したため既に疹毒内陥を形成し、肺炎を合併して亡陽の危険な症状に直面した。麻疹の本質は陽毒であり、発熱は麻疹が内から外に達するときの必然の症状であり、また疹毒が外透する唯一の出路で当に因勢利導、升麻葛根湯を以って辛涼透疹する。少女は痩せ衰えて病が寒化・虚化から気虚陽虚が酷くなって、已に辛涼透疹の常法は用いることができない。もし密閉された疹が出ないと塞がり張りつめそして死ぬ。そこで益気し助陽宣肺する托毒透疹の法に決め、針と薬の併用とで内外を兼治する:

 1.紅参10g(別にとろ火でゆっくり煮る)、附子・当帰・葛根各10g、麻黄・細辛・杏仁・升麻・黒荊芥穂・炙甘草各5g、赤芍・生半夏・雲苓各10g(鶏冠血1杯、鮮芫荽1粒、麝香0.5g、姜汁10滴を分けて一緒に服用)。
強火で煎じ小量を何回も頻繁に服用させる。

 2.両天井穴・少商穴の針をして、宣肺助陽と解毒透疹する。

 3.蕎麦粉2両、卵白を同量合わせたものに香油を数滴垂らし、揉んで丸めて団子状を作り、何回も胸背四肢に揉みながら擦りつけ、抜毒透疹する。

 上法を3時間で合計、針を1回、全身擦りつけ2回、薬の服用を2回用いて、翌1時ごろになって体温が37.5℃に上昇し、四肢の冷たさは退き乳母が乳を飲ませたら少しだけ飲むことができた。痰や喘ぎは大幅に減り唇の色も淡紅となったが、両目を開け看護人を見て、か細い声で泣くなどまだ神情は酷く疲弊している。また薬を2回服用させると、夜明けに額と両頬に淡紅色の薄く疎らな発疹がでた。また薬を2回服用させ全身を3回揉み擦りすると、昼の12時ごろになって胸背・四肢一面に発疹が現れ、体温は38.5℃に達し痰と喘ぎはなくなり、陰証回陽で乳を吸う力は強くなり、昨夜から今までに13時間かかり小便が出はじめ危機を脱した。そこで中薬の服用を止め、鮮香菜1束・むきみの干しえび1つかみを煎じた湯を飲ませた。加えて麝香0.2g、鶏冠血1杯を服用させると、午後3時頃になって手足の中心に発疹が現れ、平穏に寝入った。上に述べた諸法は、針について“疹の性は透を喜び、透ざれば解せず”で、“透”の字が終始貫徹している。少女は誤治変証に属し陽虚毒陥である。故に参附湯・麻黄附子細辛湯・三拗湯・升麻葛根湯・小半夏加茯苓湯の合方を以って、益気助陽・宣肺化痰、托毒透疹し、加えて鶏冠血・黒荊芥穂で血に入った毒を外に追い出し、麝香が窮を開き汚れを排斥して活血解毒し、同時に呼吸衰弱の危険を避け、鮮香菜の辛香で透疹し干しえびは“発物”であり托毒透疹の効果がある。外擦療法は結局内部資料を河北小児科王岩谷医師研究所に紹介したが、皮膚毛細血管を充血させ、血行を旺盛にして腠理を疎通し、疹毒の外透を促すことができる。胸背を揉み擦ることで肺炎の瘀血水腫を軽減することができた。余が小児・成人の麻疹を千例以上の治療を経て、温陽法を用いたものはたった一人の少女だけで、臨機応変に属するとはいえたまたま偶然中の偶然であった。疹は陽毒であり辛温を用いることを忌み、陰分を傷つけ毒勢を転盛させるので、誤用は死に繋がり軽々しく試してはならぬ。もし気候が大寒で陽虚気弱な少女が、疹毒の阻遏により出難い場合は、暫くは人参敗毒散加芫荽の托透を用いことができ比較的穏当である。

 Ⅱ.霊石中学教導主任康宝琦の女学芳、3歳。1963年春に麻疹を患ったが体質壮健で、4日目になり疹はすでに大部分は透発したが、はからずもその母が月経来潮し、また子供を抱きかかえて外出していたため風寒及び汚濁の気に冒され、麻疹が突然廻らなくなり熱毒が内攻し、40℃の高熱と激しい咳嗽さらに急な喘ぎと鼻閉、唇と指は青紫になった。ペニシリンを2日用いるが無効で高熱は退かず反って精神混迷が強くなり、ひきつけ卒倒し甚だしいと角弓反張となった。校医に治療を求めたが、病程が7日を超過して血液中毒で呼吸循環衰弱して力になれないことを認めた。その時たまたま巧いことに病気の子供の伯叔母が余の子の乳母だった。消息を耳にしてそこで病気の子を抱えて治療を求めて家に来た。その子を診察すると、意識混迷ひきつけや急な喘ぎで胸が高なり、胸腹は手を火傷するほどの灼熱だが膝以下は氷のように冷たく、唇は乾いて裂け舌絳点刺、既に3日も乳を飲むことができず、大小便もともに出ていない。証は疹毒が内攻したあと臓腑の燻灼に属し、熱毒により肺が閉ざされたばかりでなく心肝にも内陥し、肝風内動を引き起こして神明を蔽阻しているが、幸いなことには水を飲ませれば咽を通すことができるので、力を尽くして救済しなければならない。先ず十宣・十二井を重刺して出血させ天井を瀉して以って透疹とし、人中を重刺し以って醒神開窮すると、病気の子は声を上げて泣き出した。そこで疎通の大剤人参白虎承気合麻杏甘石で通腑瀉熱、急下存陰、宣肺開閉する:

 1.生石膏200g、西洋参20g(別にとろ火でゆっくり煮る)、麻黄・杏仁・炙甘草・葶藶子・大黄・芒硝・皂角刺・桃仁・紅花・牡丹皮・紫草・赤芍角10g、蚤休15g、元参・芦根殻30g、大棗10枚。

 2.羚麝止痙散5g、牛黄・麝香・熊胆各1g、8等分し辟穢開窮・透疹熄風する。

 3.鶏冠血10ml、血分に入り疹毒を透発する。

 上薬を強火で煎じて400mlに芒硝を溶かして少しずつ注ぎ込み混ぜ、毎回散剤0.5gと鶏冠血3mlとを混入する。

 4.摩擦法、胸背を重点に。

 上薬を11時50分に煎じて服用を開始、午後2時10分までに4回服薬し2回揉み擦りすると、悪臭の粘液便を1回下し小便も通じると高熱が下がって38.7℃になり、下肢も温かくなって疹毒が外透しだし、全身に麻疹がまた出て喘息は収まり咳も減少した。午後4時安らかに寝入って呼吸も穏やかになった。晩の8時には全剤服用し終わるとまた2回下して、その後授乳を開始し危機を脱した。次の日に診察すると、舌は光絳無苔となり、精神疲労と気陰消耗が甚だしかった。西洋参10gを煎じた濃汁と、鮮芦根・鮮白茅根の煎湯に白糖を加えさらに鮮梨汁100mlを混入したものを、一日何回も服用させ、連続して3剤を服したところで全快した。

                                続く



by sinsendou | 2011-07-28 10:53 | 中医火神派①~50

『原発事故、放射能、ケンカ対談』

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副島隆彦:副島国家戦略研究所(SNSI)を主宰し、日本初の民間人国家戦略家として研究、執筆、講演活動を精力的に行っている。
今回の福島第一原発事故から3日後の3月19日、現地で放射線量を自ら測り、「安全宣言」をした。

武田邦彦:旭化成ウラン濃縮研究所所長在任中、世界で初めて化学法のウラン濃縮に成功し、日本原子力学会から最高の賞(平和利用特賞)を受賞。
内閣府原子力委員会および安全委員会専門委員を歴任し、現在、中部大学総合工学研究所教授。

by sinsendou | 2011-07-24 18:21 | おすすめの本①~

麗しの島 台湾旅行記 167 台北101その2

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by sinsendou | 2011-07-21 12:26 | 麗しの島 台湾①~487

中医火神派 李可老中医医案翻訳 その28

李老中医 危急重症難病治療経験
その28

三  小児大脳発育不全症

  運輸社呉福全の子、呉紅英、2歳半、1975年2月1日初診。病となって2年、出生後間もなくわけもなく手足が引きつって、両目は吊りあがり、頭は揺れて舌を吐き出し、甚だしくは体が弓のように仰け反って息の止まらない日が一日もない。歯を食いしばるのでしばしば哺乳時に母の乳を咬んで傷つけた。かつて省の児童医院に赴き診察を受けた結果“先天性大脳発育不全症”と診断され治療法がないといって返された。途中外邪に罹り、高熱が39.7℃に達した。痰の声が鋸を曳くようで顔色は青惨、山根には青筋が現れて指紋は深紫で真っすぐ命関に伸びていた。患児は出生から今まで、喉の間から痰の鳴る声が間断なく続いていることを聞いて知った。今まで5日間大便がなかったが、偶然にも一回下痢をして諸症は少しの間好転した。証は痰熱久蘊に属し、また外邪を感じて熱極動風となった。礞石滾痰丸に似せて変え、清熱解毒・滌痰開窮・熄風止痙:
  1.三稜針の点刺で十宣・十二井・両耳先から出血させ、毫針雀啄朮を素髎・双合谷に点刺すると、患児は汗をかき大声で泣き出し目を覚ました。
  2.煅礞石15g、生石膏30g、牡丹皮・紫草・蚤休各15g、黄芩・大黄・天竺黄・菖蒲・郁金・胆南星・僵蚕・地竜各10g、甘草10g、羚麝止痙散3回分を煎じ濃汁100mlを取り、小量を何回も頻繁に投与し、熱が退いたら余った薬は棄却する。
  
  2月2日二回目の診察:日夜7回薬を服用させ、5回目の服用で膠粘状の痰涎を下し、3回の下痢とともに熱は退きひきつけは大いに減って、病を患って以来1日のひきつけが最少の7回だった。紫紋は風関にまで退いて山根の青紫もなくなり、精神の委縮は極めて短時間となり、舌紅少苔だが煙突の出口の閉合不良である。熱が陰分を傷つけたので、大定風珠3剤を与える:
  亀鼈甲・牡蠣12g、生地黄・白芍・麦門冬各15g、天竺黄10g、五味子・炙甘草各6g、羚麝止痙散を3回に分けて服用、卵殻粉3g(冲)、竹瀝15ml(混入)、卵黄2枚(薬汁煎沸中に混入)。
  
  4月3日三回目の診察:2ヶ月間で上方を加減して21剤服用させると、諸症はどれも軽減し体質は改善され、両目には意識が戻り目が合うと微笑み且つ言葉も話し始めた。数日前に風熱を外感し、熱が退いた後に痰鳴とひきつけがまた起こり、精神も痴迷に戻ってしまった。思えば《傷寒類方集参》に:“柴胡加竜骨牡蠣湯は和解鎮固で攻補兼施、良く肝胆の驚痰を下す……”と云って実に本病の症が実を結んだのは、正に重い借りに堪えているようなもので、潜鎮墜痰の品を加え開く:
  柴胡・桂枝・生半夏・紅参(別にとろ火でゆっくり煮る)・酒黄芩・酒大黄各5g、鉛丹3g(絹に包む)、生竜骨牡蠣・珍珠母・生鉄落各10g、炙甘草3g、鮮生姜3片、大棗4枚、竹瀝10ml(混入)、羚麝止痙散2g(分冲)。
  
  5月14日四回目の診察:上方を隔日に1剤ずつ全部で20剤服用させた。毎回の服用毎に白色膿状の膠粘痰涎を有する便を下し、17剤に至って漸く黄色い軟便となった。精神は大変清らかになり食欲も大幅に増えた。ひと月の内に毎食の急性胃カタル(その母は既に母乳は出ない)は、その発作が一二回になった。体質は明らかに改善し、一人の黒く痩せた小さな女の子から、一人の小さな白いふっくらした女の子に変わった。腎は先天の本であり脳を主どり髄を生じると思うので、すなわち血肉有情の品を以って培元固本、腎督を補い脳髄を益し、化痰で鎮驚通窮し、散剤で緩やかに本治を計る。
  全河車・黄毛茸尖・卵殻粉各30g、羚羊角・全虫尾・大蜈蚣・熊胆各10g、麝香5g、朱砂5g。
  粉にして一日3回、1回1gを服用。
  1983年2月5日に患児が急性胃腸カタルになって診察。聞けば上記の薬で半年以上にわたり治療し諸症は殆ど癒えた。今年10歳、すでに1年級に上がり、ここ10年間で急性胃腸カタルの発熱によってひきつけの発作が3~5回だった。その後結婚し、子供を育て一切が正常、ただ知力がいささか相違するだけである。
 
  四、小児暴発型脳炎
  
  霊石車駅温礼鎖の子、13歳、1977年3月14日、登校途中突然悪寒発熱、頭痛嘔吐目眩して、校長に抱えられて家に戻った。ペニシリン注射・アンナイジンでもコントロールできず余に診療をまかされた。体温39.7℃、頚項は硬直し度々ひきつけを起こし、体が弓のように反り返り、噴射状に嘔吐し体は焼き炭のようで、四肢は厥冷、胸背部に瘀点や瘀斑があり、心は虚ろでうわ言を話し、小便赤く便秘、とても口が乾き冷たいものを呑む、脈滑数、歯を喰いしばっているため舌を診察できない。血液検査によると白血球2万、中性球90、脳髄液の検査の意見を家長は拒絶した。脳膜刺激性は陽性。症状を見ると暴発型脳炎の特性に符合し、同班同学ですでに何人かこの病気で入院し、石灰工場の子供は救治が及ばず死亡した。そこで急ぎ山稜針を以って十宣・十二井・十足趾・百会・大椎に重刺して出血させ、両手の中の縫穴に刺して粘液・黒血を流した。毫針を雀啄朮瀉涌泉に、点刺を素髎・人中・合谷に。針を施した後その患児は全身から汗が出て、嘔吐は止み蘇生した。再び検温すると体温はすでに1℃下がっていた。弁証は蘊毒熾盛に属し、気血両燔、熱深厥深、動血が営に入り、陽明に熱が結んで、肝風が引き動かされ、邪が心包に閉じ込められて重症となった。清蘊解毒で清気を涼血し、邪熱を蕩滌し熄風を開窮して治となす:
  1.羚麝止痙散15g、玉枢丹2瓶、を5等分にして2時間に1回。
  2.生石膏200g、牡丹皮・紫草・蚤休各15g、二花(金銀花)60g、連翹・生地黄・大青叶・芦根各30g、大黄・甘草各15g、青黛10g(包んで煎じる)、芒硝15g(冲化)に冷推500mlを加え1時間浸けこんでから、強火で10分間煮沸し、煮汁1,000mlを取り3時間毎に1回200mlを昼夜連続して服用させる。

  3月15日二回目の診察:24時間以内に1剤を全て服用し終わったが、3回目の服用の後悪臭を伴う便を2回下してから、熱は退いてひきつけは止まり、頭痛・嘔吐もまた止み危機を脱した。今日の体温は38℃で呼吸は短く弱く、汗があり話し声は低く、舌紅脈数。気津が消耗し、正気の欲脱が見られる。原方の生石膏を半減させ玉枢丹・硝黄・羚麝止痙散を除き、西洋参15g、麦問冬20g、五味子10gを加えて2剤、1剤を六つに分け3時間毎に1回、昼夜連続して服用させる。1剤服用すると熱は下がり、空腹を覚え食べ物を欲しがり、2剤の服用を終え完全に健康へと戻った。流行性の脳発病は急で病勢は危険、余の所の病例で、大変少ないが衛気営血が進展変化する場合のように、発病して直ぐに見ると気血が両燔し陽明は熱結、動風驚厥し邪が心包に内陥する、故に早く諦めずに下すこと。大黄は熱毒を蕩滌、いわゆる釜底抽薪で、毒血症・脳の病変に対し迅速に脳圧を低下させ脳部の瘀血水腫を軽減させる効果がある。






                              続く

by sinsendou | 2011-07-16 12:35 | 中医火神派①~50

麗しの島 台湾旅行記 167 台北101その1

【台北101】

台北市内のどこからでも見える『台北101』
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展望台へ登ってみました。
展望台へは、3階から展望台行きのエレベーターに乗って上がります。

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エレベーターの模型が展示されています。
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毎分1010㍍のスピードで上昇します。
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by sinsendou | 2011-07-12 18:37 | 麗しの島 台湾①~487

中医火神派 李可老中医医案翻訳 その27

李老中医 危急重症難病治療経験
その27

 二、無熱驚風が痿となる

  温文祥の幼女、7歳。1980年5月28日夜中2時、突然手足ひきつり体を仰け反らせ、歯を食いしばって両目は吊りあがり、一回の発作が約5分間続いた。病が起きてから下肢が痿となり、両足で立ち上がることができず立とうとするとつまずいてひっくり返った。入我院小児内科で3日観察治療するも無効。破傷風を疑うが調べても外傷の痕跡はなく、脳や脊髄の病変を疑い急ぎ晋中二院へ転院治療すること3日効果なく、更に頻繁に発作を起こし何回も窒息状態が発生した。会診の結果、本病は大脳酸素不足の時間が長すぎて、病状は危急で救うことがたやすくないと認めた。即ち治療して治っても痴呆となることが免れられず、転院を意見される。この子の家族は絶望の下、連夜霊石に急いで引き返し、人事を尽くすため最後の診察に余を呼び迎えた。患者を診ると気息は微弱、冷や汗は滴り顔色は萎黄で艶がなく、唇の色は青味がかり精神はぐったりして元気なくぼんやりして、二便は失禁し首の後部は力なく左右に倒れた。呼べば目覚めるが両目は虚ろで、手足四肢は震えが止まらない、約10分に一度大発作が起こり、発作の時は体が海老のように反り返り、呼吸は止まって脈象は模湖として微弱。尋ねると生後に乳が出ず、自らも幼い時から体が弱く病気がちだった。明らかに先天不足・後天失調と繋がりがあり脾腎両虚である。腎は骨を主どり髄を生じ脳は髄海であり、腎が虚せば精神は怯えて動作が強くできず、脾は四肢を主どり脾気が虚せば四肢末端まで達しないので、痿弱で立ち上がることができない;病は夜子の刻に発して営衛不固であるところに急激に寒邪を感じ、寒は収引を主どるので頻繁なひきつけが止まらない;まして10日も重病で小児の臓器は弱まり気血が殆ど消耗し尽くし、大汗が止まらず時々虚脱しそうになる;天柱骨は倒れ二便は失禁し、腎気は敗滅し死証となっている。ただ気血を俊補して暴脱を救うしかない。まず高麗参の粉5g、麝香0.3gを服用させるように命じ、呼吸衰弱を救い痙攣を止める。服用後20分でひきつけは止み、精神は清らかに転じた。そこで詰まりを取り除く一方:

  生黄耆100g、山茱茰肉90g、当帰15g、高麗参15g(別にとろ火でゆっくり煮る)、附子10g、生竜骨牡蠣粉各30g、活磁石30g、白芍15g、亀鹿二膠各10g(溶かしてから混入)、腎四味120g、炙甘草15g、麝香0.15g(分けて冲服)、鮮生姜5片、大棗10枚、連皮胡桃4枚(打ち砕く)。
  
  煎じて濃汁500mlを取り、5回に分けて2時間に1回服用。
  
  次の日に再診すると、ひきつけは12時間以内に収まり、汗は退き呼吸も整って食事も開始された。上方を少なくして又6剤を服用させて治った。本方は当帰補血湯の黄耆を多量に用い、参附龍牡救逆湯に上下吸納作用の活磁石を加えたものを合わせ、張錫純氏の来复湯の救脱も合わせ、更に血肉有情の品の補五臓、腎気を鼓舞する腎四味を加えたものである。小量の麝香は脳の酸欠を救い、呼吸中枢を振奮させ窒息を解き、痙攣を止め、無論どんな閉脱にも卓効があり且つ小児の知力を正常に保ちながら治癒させる。余は数十年にわたり上方の加減で、各種原因によって引き起こされた小児慢性脾風証を数え切れないほど治療してきたが、後遺症が出たものは一例もない。古代医藉で論じられている“死証”は、実はそのようなことはない。三四を生かすべく救うことに全力を尽くし、できなければ不治となすしかない。もし虚名を保ち救わず見殺しにしたら、吾輩の天職に傷がつくこととなる。

                            続く
by sinsendou | 2011-07-08 10:58 | 中医火神派①~50

『日本中枢の崩壊』

『日本中枢の崩壊』

経済産業省大臣官房付 古賀茂明著 講談社 1680円(税込)



経済産業省の現役幹部が実名で証言!

経済産業省が握りつぶした「東電処理策」が巻末に全掲載

自民党衆議院議員・渡辺善美氏(現・みんなの党代表)が、2006年12月に行政改革・規制改革担当大臣になったときの苦労話とか。

安倍内閣のときにあった天下りの斡旋を禁止する法律改正があったが、その規制強化を骨抜きにしてしまう巧妙な手口など。

独立行政法人や政府系企業・団体への現役出向制度がそれ。

普通なら法律の目的を改正して、かつ幹部を派遣したら生じるであろう弊害を防止するための厳しい規制を入れるなどの措置が必要なはず。

しかし、そんな法改正をしようとしたら国会で議論が紛糾してとても通らない。

そこで、そういう問題にはほおかむりをしたまま、民間に幹部級を派遣するという法律違反の行為をやってもいいですよということだけ、極めて抽象的な形で先の「基本方針」に入れ、閣議決定させてしまう。

次に、閣議決定に書いてあるからという理由でその具体策を政令や人事院規則で決めるという、まさに天地をひっくり返すような詐術を弄しているのだ。




このように官僚制度を改革しようとしている人が、どうして閑職の経済産業省大臣官房付に追いやられているのでしょうか?
by sinsendou | 2011-07-04 13:22 | おすすめの本①~



「抗老化」いつまでも若くありたい。それを実現する漢方薬が「鹿茸大補湯」です。   毎週日曜日を定休日とさせていただきます。
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胃の痛み①~⑱
胃のつかえ①~⑬
腹痛①~⑬
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肥満①~④
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こじらせると厄介な膀胱炎①~⑩
頻尿①~⑩
排尿困難①~⑦
相談しにくい夜尿症①~⑥
冷え性①~⑨
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月経不順①~⑲
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西九州浪漫紀行①~⑳
沖縄の旅①~40
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