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中医火神派医案新選 その247

中医火神派医案新選 その247

 8.心力衰竭-―四逆湯合苓桂朮甘湯/四逆湯合桂甘竜牡輸/大回陽飲 その3

 雨が降った後の涼しい気候で病状が反復し、夜間胸悶心悸し、煩躁してなられない。

 顔色は血の気がなく白っぽい、唇は紺色になり呼吸急促、言葉は不明瞭、精神は弱り眠たがる、小便極めて少なく、汗は極めて多い。

 血圧65/40mmHg、心拍152回/分、右脈は雀がついばむ様、左脈無、舌青暗無苔。

 心電図:心房撲動、西洋医は心機能Ⅳ級、重度の心臓衰弱と診断。

 自らこの病勢は危機に瀕していると感じ、事後の処置する意思を表明し、急ぎ大回陽飲を以って投薬する: 附子150g(先煎3時間)、乾姜15g、肉桂10g(泡水に混ぜる)、甘草10g。

 1剤呑み尽すと胸部は伸びやかになり、咽喉も順暢となって大量の涎痰を吐き、手足温まり発汗も止んで、自分でも比較的気持が良くなって、お腹がすき粥を食べ、心拍数128回/分となった。

 右脈微細ですでに雀の啄ばむ象はなく、舌暗淡苔薄白。

 原方をもう1剤服用させると、心拍数は落ち着いてきて86回/分に下がった。

 上方を連続4剤服用させると、精神は漸く持ち直し、自分でも気持よく寝られ、小便の量も多くなり水腫も漸く減って、血圧108/70mmHgとなった。

 原方に茯苓を加え3剤服用後には水腫はなくなり、胸部の腫れ物もなくなった。

 続けて8剤を与え各症状は改善し、良く寝られ食欲も出て二便も順調、血圧108~120/70~76mmHg、心拍数68~72回/分となり、上方を持って継続し強固とする。
















いまこの一瞬にも、すべての方に幸せが訪れています。


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by sinsendou | 2016-09-12 00:00 | 中医火神派医案新選①~
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