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中医火神派医案新選 その216

中医火神派医案新選 その216

29.身痛・流涕――麻黄附子細辛湯加蒼朮/附子・桂枝加補腎薬/四逆湯合縮泉飲


 鄧某、男、78歳。

 悪寒、身体強痛、流涕、精神倦怠、身軟乏力。

 脈沈細、舌淡。処方:蒼朮30g、麻黄15g、附子70g(先煎)、細辛15g。

 2剤。

 服薬後悪寒・乏力・身痛が緩解したが、ただ流涕だけが残った。

 麻黄の量が少し多いのが心配だが、腎陽が不足のからだなので、故に多量の補腎填精の品を佐とし姜・桂の温を以って助陽せねばならない:

 附子100g(先煎)、桂枝50g、生姜30g、補骨脂20g、菟絲子20g、巴戟天20g、鹿膠20g(溶かして同服)。

 5剤。

 服薬後鼻水は止まったが、寒いときにまだ鼻水が出るものの、それほど酷くはないので、温陽補腎を以って処する:

 黄附子60g(先煎)、乾姜50g、炙甘草40g、烏薬30g、益智仁30g、懐山薬30g。

 5剤。

 注釈:姜附の草本は回陽の方法であり、本例は四逆証はないとはいえ、但し寒により流涕するは、また陽不固津に属するが故に使用が可能である。腎と膀胱はそれぞれ表裏、肺腎も相関し、みな腎を以って軸心となっていて、縮泉飲は腎虚頻尿の証の本治で、それを借りてこの老年の流涕の治療に用いたのは、当に症に合っていて終わりよければ全てよし。
















いまこの一瞬にも、すべての方に幸せが訪れています。

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by sinsendou | 2015-12-14 00:00 | 中医火神派医案新選①~
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