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免疫 その50 アレルギー(Ⅱ)

アレルギー(Ⅱ)

《IgE抗体が関与するI型のほかに、三つのタイプのアレルギーがある》

 アレルギー反応には、IgE抗体が関係するI型のほかに、Ⅱ型・Ⅲ型・Ⅳ型が知られています。

 Ⅱ型アレルギーは、赤血球など体内の特定の細胞にIgEやIgM抗体が結合し、補体の活性化が起こって、その細胞が溶かされて重大な症状が起こります。

 これは典型的Ⅱ型アレルギー反応で、ある種の薬剤が「自己」の赤血球に結合してしまった場合、薬剤と結合した赤血球に対する抗体が作られ、赤血球が溶かされて貧血が起こります。

 Ⅲ型アレルギーは、免疫反応によってできた大量の抗原・抗体複合体(抗原と抗体が結合した状態の塊)が、特定の臓器に沈着したり、全身に広がったりして炎症を引き起こすものです。

 血清療法については、初期に、たとえばジフテリアという伝染病を治療するために、あらかじめジフテリア菌を注射して抗体を作らせた馬の血清を用いました。

 ところが何度も馬の血清による治療が繰り返されると、注射を受けた人は「非自己」である馬の血液成分に対して大量の抗体を作り、膨大な量の抗原・抗体複合体が血液中に形成されて、しばしば悲劇的な結果がもたらされました。

 これが「血清病」と呼ばれるもので、Ⅲ型アレルギー反応の一例です。

 Ⅰ~Ⅲ型がいずれも抗体の関与で起こるのに対して、Ⅳ型はT細胞の関与によって起こるアレルギーです。

 Ⅳ型アレルギーの一つに、「接触性過敏症」と呼ばれるものがあります。

 ある種の金属、洗髪料を始めとする薬剤やゴム製品などに含まれる化学物質、うるしなどの植物が肌に触れた場合、ときにそれらの成分が皮膚に浸透し、「自己」のタンパク質成分と結合します。

 それが抗原提示能力を持つ、皮膚のランゲルハンス細胞を通じてT細胞に認識されると、T細胞はサイトカインを分泌して、他のT細胞やマクロファージの集合を促し、炎症をともなう免疫反応が起こるのです。 
 
 なお、Ⅰ~Ⅲ型はアレルゲンの侵入から短い時間で反応が起こるので「即時型」、Ⅳ型はやや長い時間をおいて反応が始まるので、「遅延型」のアレルギー反応として区別されています。















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by sinsendou | 2015-11-13 00:00 | 免疫①~
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