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中医火神派医案新選 その196

中医火神派医案新選 その196

10.胃脹――四逆湯加味


 鄭某、女、38歳。

 胃が脹って冷たく、舌淡歯痕があり、脈沈細、げっぷまでもが冷たい。

 元々脾腎陽虚の体で、大量の温散の品を以ってこれを治す:

 沈香5g(冲)、肉桂10g(後下)、附子80g(先煎)、乾姜40g、炙甘草40g、西沙仁20g、炮姜30g、川烏30g(先煎)、呉茱茰20g。

 3剤。

 服薬後、胃脹と冷感は顕かに軽減。

 げっぷが頻繁に出て心下痞満。

 飲み物が停滞して降りることが阻害されている、もともと肉桂・呉茱茰には散寒の効果があるとはいえ、それは外向き上向きで胃気を下げるには符合しないので、そのためこれらを去り、方を守って桂枳姜湯を加える:

 桂枝30g、枳実10g、生姜20g、沈香5g(後下)、附子80g(先煎)、北細辛15g、川烏30g(先煎)、法半夏20g、代赭石30g。

 3剤。

 服薬後心下痞満は解消されて胃気は降り、げっぷも除かれた。


 注釈:肉桂:《本草求真》に次のように載っている:体気清陽なれば、よく命門を峻補し、又よく表を上へ走り以って営衛を通じ、附子のように辛くて苦味を兼ねるようなこともなく、自ら上へ達し下には真陽を固める。このポイント:陽気外越には用いないか或は軽く用いること!










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by sinsendou | 2015-04-27 00:00 | 中医火神派医案新選①~
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