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中医火神派医案新選 その191

中医火神派医案新選 その191 

5.四逆湯加肉桂・炮姜

 注釈:月経崩漏は月経が来て止まらずに、少量を以って滴り落ち、止まずに雨漏りの如くである。

 従来崩漏の治療法は、清熱と温摂の両方を出さずに、温摂を以っての崩漏の治療が大切である。

 しかし漏証には、それが久しく止まらないことで、必ず伏熱があり、逼血妄行し、反って清が宜しい。 

 本例の患者は単に清法を用いないだけでなく、辛熱純陽の類で、実際に治漏の変法であるなり。

 ある人が言うには《金匱要略》に“婦人の年50で下血の病数十日止まらず、夕暮れに発熱し、少腹裏急して腹満、手掌煩熱、唇口乾燥”を、仲景は温経湯を以って治療し、今本例と《金匱要略》が言っている同じ軌道が出ている如く、温経湯を以っての治療ではなく、反って大辛大熱の剤を以って効果を収めたが、難解であってこのところは最も注意を必要とする。

 久漏の証は、血が去って傷陰の基礎があるとはいえ、しかしながら血はよく気を載せるので、病程が長びけば必ず陰損は陽に及んでしまう;気は血の帥で、陽気が外に向き浮越の際、勢い必ず陰液も帯出する。 

 この二者そろっての原因が患いとなり、悪性循環を形成する。

 病証は初め熱が主となすといえども、ただ病がこのとき極まって、陰陽並損の症候になり、温摂一法では妨げないし、ましてこれを捨ててさらに他の方法もない。

 方の中を看ると大辛大熱の類のようであるが、実は暗に陰陽の理を含み、陽固まって陰が留まり、陽生じて陰が長じる処方の妙がある。

 附子・乾姜・炙甘草は辛甘で陽気を化し、炮姜は温といえども炮制してあるので、辛が化して苦となり、甘草の苦甘化陰とともに陰陽並補で、陽生じて陰が長じる;最も主となるのは、肉桂・炮姜の二味で引血帰経するので、著效を収めるにいたった。











いまこの一瞬にも、すべての方に幸せが訪れています。
by sinsendou | 2015-03-16 00:00 | 中医火神派医案新選①~
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