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中医火神派医案新選 その133

中医火神派医案新選 その133

1.傷寒変証――通脈四逆湯加童便/桂枝湯か人参

 王某、風寒に侵されて発熱畏寒し、身体疼痛して汗が出るので、表の発散薬を服用したが治らない。

 転じて腹痛泄瀉が増し、舌白潤、口は渇かず小便清利、方を変えて太陽・太陰併病とした。

 しかし前の症状が減らないばかりか、反って心下支結や胸脇満痛・口苦煩渇が増えたので、再び方を変え太陽少陽及び太陰諸病となした。

 表裏兼証で《傷寒論》中の柴胡桂姜湯が病状には符合すると秘かに思った。

 思いがけなく患者はまた病が変化して長びいたが、軽視した医者は速効をあせった。

 医者は証情の詳しい診察をせず、表実裏熱が積み重なっていると言ってこれを汗下で攻めたため、遂には漏汗して洞瀉し、息短く仰臥してその状態は甚だ危険となった。

 また再び診察を求めた時には、脈は微かで絶えんばかり、四肢厥逆して汗瀉は止まず、何度も寝返りを打って手をかき乱していた、これは陰陽垂絶の証に属し、早急に通脈四逆湯でこれから絶えようとしている陽を引っ張り上げるほうがよいし、童便を配合して尽きそうな陰を収斂するように、万全の策を講じる:

 附子30g、乾姜45g、炙甘草15g。

 濃く煎じて、童便を少しばかり注ぐ。




このブログをご覧いただいている皆様に、素晴らしいことが雪崩のように起こりますように! 
by sinsendou | 2014-04-21 00:00 | 中医火神派医案新選①~
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