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中医火神派医案新選  その36

中医火神派医案新選
その36



2.子宮頚癌――附子理中湯加味
  王某、女、40歳、成都市在住。月経錯乱で、時に白帯或は黄水、或いは清水、或いは瘀血、少腹内に包塊が幾つかあるのが判り、飲食睡眠とも異常で大便が閉塞したので、四川医学院付属医院に治療入院した。検査の結果子宮頚癌に繋がる患いと謂われ、気持ちが異常に落ち込んで疼痛が激しくなり、二度目のその医院で検査をした結果でも脹瘤に繋がる患いと謂われ、そこで退院し盧氏の治療を要請した。
  その顔色を診ると印堂と山根に青黒い凶相があり、これは生の者は生なく化の者は化のない印で、本当に今にも壊れそうで冲任が不調である。その脈を診ると両尺は沈滞、両関は緊縮、両寸は虚浮であり、証拠は初め月経期日が誤ってからその後遂にはその他の症状に変性し、飲食睡眠が摂れなくなったことを示し、病はほぼ一年となり現在は気が落ち込んで疼痛忍び難いほどである。
  以上の診断の根拠は、月経終了の際の経過から判るし、突破した寒湿と胞室の気凝が久しく解けず、段々に下元の虚冷を形成し陰陽も不分となり、以って気化不行が脾肝に伝及し、終には気の不統血や血の不栄内となって、且つ長期にわたる病は気血を大きく損なっている、これには扶正を主と為すが宜しく、正の回復をして邪を消せば瘀血は自ら化す、若し専ら瘀血を化そうとすれば、正は更に起きにくくなり邪は更に除き難くなる。
  第一回処方:制升麻12g、朱茯神15g、当帰12g、老蔲9g、砂仁9g、炙甘草6g、黒目耳9g、韮菜10根。服用後飲食は少し増し気墜はやや減ったが、唯依然として疼痛がある。
  第二回処方:制附子60g、白朮12g、党参18g、砂仁6g、朱茯神15g、炒酸棗仁12g、杜仲15g、炙甘草9g、韮菜10根、灶心土1塊。服用後飲食更に増え気墜疼痛はどちらも減った。
  第三回処方:制附子60g、朱茯神15g、砂仁12g、白朮12g、党参24g、当帰24g、炙甘草6g、生姜30g、韮菜10根.服用後病勢は更に減ったが、唯まだ白帯、或は黄水、或は清水がある。
  第四回処方:制附子60g、桂尖15g、淫羊藿30g、白朮12g、党参24g、砂仁12g、杜仲15g、益智仁15g、炙甘草6g、煨乾姜60g。服用後腹中の包塊の感覚が時にあったり時に無かったりして、白帯は少なくなった。
  第五回目処方:制附子75g、筠姜24g、杜仲30g、胡芦巴24g、砂仁12g、補骨脂18g、白朮15g、炙甘草9g、煨乾姜60g。服用後精神飲食共に前に比べて良くなり、腹も既に痛まず僅かに白帯があるだけとなった。
  第六回処方:制附子75g、白朮15g、党参24g、砂仁12g、当帰15g、肉蓯蓉15g、制黄耆18g、炙甘草9g、煨乾姜60g、韮菜10根。服用後その症状は消失した。
                                     続く




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by sinsendou | 2012-11-08 00:22 | 中医火神派医案新選①~
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